国际通用的便秘罗马Ⅲ诊断标准

　　功能性便秘的诊断标准：

　　1.应包括以下两个或以上症状

　　(1) 至少25%的排便有努挣。

　　(2) 至少25%的排便为硬粪块。

　　(3) 至少25%的排便有不完全排空感。

　　(4) 少25%的排便有肛门直肠阻塞感。

　　(5) 至少25%的排便需手助排便(如手指排便、支托盆底)。

　　(6) 每周排便少于3次。

　　2.不用泻药软粪便少见。

　　3.不符合IBS的诊断标准。

　　诊断前至少6个月中最近3个月有症状发作。

　　便秘有哪些诱发因素?

　　便秘的病因复杂，机制不明确，且影响因素众多，可由多种原因引起：

　　①饮食因素。②排便动力不足。③拖延大便时间。④水分损失过多。⑤生理学因素，严重的顽固性便秘是因为结肠无力或肛门直肠协调障碍，这两种情况可以同时存在。⑥精神因素。⑦器质性病变。

　　便秘有哪些危害?

　　便秘的生物反馈治疗是怎么回事?

　　生物反馈近年开始应用于便秘的临床治疗，国内外出现了若干先进的生物反馈治疗设备。生物反馈手段的作用机理不同于传统的药物和手术治疗，其是借助于生物反馈治疗仪，把本不可视的肌肉活动信号显示到患者眼前，患者可据以主动调节肌肉活动，从而恢复正常排便反射和锻炼机体排便结构的功能。

　　便秘患者在生活中有哪些注意事项?

　　习惯性便秘的成因常涉及生活、饮食及排便习惯乃至心理因素，因此改善便秘要从这些综合因素入手才能取得效果。药物或可奏一时之功，但长期依赖泻药只会逐渐加重便秘程度，故生活调摄是治疗便秘之本。

　　1.养成每日定时排便的习惯 建议每日晨起后排便，排便时间不宜过长，最好控制在10分钟内。如无便意，可空腹喝蜂蜜一杯，活动一会儿再排。避免排便时做与排便无关的活动，如读书看报、玩手机、打电话等。

　　2.饮食调节 应多食蔬菜、水果、粗粮等含有大量纤维素的食物及适量食用桃仁、松子、黑芝麻等多油质食品;凉菜拌香油也有助于排便。

　　3.运动疗法 根据个体情况可选用太极拳、体操、慢跑、提肛、仰卧起坐等方式经常锻炼，可起到刺激肠蠕动，预防和缓解便秘的作用。

　　4.进行自我调节 便秘大多由于机能性障碍导致结肠蠕动减弱而致。一切脏器都有“内部感受器”，当这些感受器受到刺激，如机械性的或理化、温度等刺激，就可兴奋而反射性地引起运动增强。掌握了这些，我们就可主动采取一些行为调节消化道的功能，如饮用一杯盐水，就可发挥化学性刺激作用，反射性引起消化道蠕动增强，有助粪便排出;晨起空腹饮一杯凉开水或蜂蜜，对习惯性便秘就有很好的调节作用，这是利用了温度的刺激效应。

　　5.及时就诊，解除便秘 经过上述处理仍不能缓解便秘者，需及时到医疗机构就诊，以便采取灌肠等方法解除便秘，同时检查确诊便秘的类型，及早治疗。